药疹是药物通过口服、注射、吸入等途径进入人体后引起的皮肤黏膜炎性反应，机制多为免疫性（过敏反应）。几乎所有药物都可能引起药疹，但常见致敏药物包括：抗生素（如青霉素、头孢、磺胺类）、解热镇痛抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、抗痛风药（别嘌呤醇）、抗癫痫药（卡马西平、拉莫三嗪）以及一些中草药和生物制剂。
药疹形态多样，模拟各种皮肤病，但常有一些特征可循：1. 潜伏期：初次用药后4-20天出现，再次用药可在数小时至1-2天内发生。2. 皮疹特点：常为对称性、泛发性分布，瘙痒明显。常见类型有麻疹样或猩红热样红斑（最常见）、固定型药疹（同一部位反复出现暗紫色斑）、荨麻疹型，严重者可出现重症多形红斑、中毒性表皮坏死松解症等危及生命的表现。3. 可伴发热、内脏损害等全身症状。
一旦怀疑药疹，处理原则必须牢记：
1.立即停用一切可疑药物，这是最关键的一步。在医生帮助下，仔细回顾近期（尤其是发病前2-3周内）用过的所有药物，包括处方药、非处方药、保健品、中成药。
2.及时就医：切勿自行处理或继续观察。医生会根据药疹类型和严重程度，使用抗组胺药、糖皮质激素等治疗。严重药疹需住院甚至抢救。
3.多饮水，促进药物排泄。
4.明确记录致敏药物：在病历首页、用药记录上清晰标注，并告知所有接诊医生，终身避免再次使用该药及其结构类似的药物。
药疹是身体发出的严重警报。提高警惕，合理用药（避免不必要的用药和“撒网式”用药），并在出现可疑皮疹时想到药物因素，立即停药并就医，是保护自身安全的重要防线。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
复旦大学附属中山医院青浦分院 皮肤科 谷月婷
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