多囊卵巢综合征（PCOS）是一种复杂的内分泌及代谢性疾病，其影响远不止于月经不调或生育困难。它本质上是一种贯穿女性一生的健康问题，需要得到全面且长期的管理。
PCOS的核心特征包括雄激素过高（表现为多毛、痤疮）、排卵障碍（导致月经稀发或闭经）以及卵巢的多囊样改变。然而，其危害不止于此。高达50%-70%的PCOS患者存在胰岛素抵抗，这意味着她们的身体对胰岛素不敏感，这极大地增加了患上2型糖尿病、脂代谢异常、高血压乃至心血管疾病的风险。
因此，对于PCOS的诊断与管理，必须超越妇科的视角，从内分泌代谢的整体角度进行评估和干预。
在治疗方面，生活方式干预是基石。在药物选择上，医生会根据患者的核心诉求个体化用药。对于无生育要求、需调整月经周期的患者，常用短效口服避孕药来降低雄激素、建立规律月经。对于存在明显胰岛素抵抗或糖耐量异常的患者，则会使用二甲双胍来改善胰岛素敏感性，这有助于控制血糖、体重，甚至恢复排卵。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
嵊州市石璜镇卫生院 中西医结合科 龚丞齐
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