糖尿病足患者常被疼痛折磨,有的怕止痛药上瘾不敢吃,有的随便吃止痛药伤胃,其实安全止痛要“分级选药、控制剂量”。
首先分清楚疼痛类型:如果是轻度疼痛,比如走路时轻微刺痛,可先用对乙酰氨基酚,这个药对胃刺激小,但过量会伤肝,别和其他含对乙酰氨基酚的感冒药一起吃;如果疼痛加重,比如休息时也疼,可用非甾体抗炎药,如布洛芬,饭后吃,减少胃刺激,但有胃溃疡的患者要慎用,可换用塞来昔布,对胃刺激小,但要注意血压,可能会让血压升高。
如果是剧烈疼痛,比如烧灼痛、电击痛,可能是神经病变引起的,需要用专门的神经痛药物,如普瑞巴林,用药量根据疼痛情况调整,但可能有头晕、嗜睡;还有加巴喷丁,从小剂量开始加,避免副作用。
要提醒:止痛药必须在医生指导下用药;如果吃了药疼痛还没缓解,要告诉医生,可能需要调整方案,如联合用药或用其他治疗方式;另外,止痛的同时要治根本,比如改善循环、控制感染,不然疼痛会反复。
*科普内容仅供参考,具体用药请遵医嘱
句容市人民医院 骨科 邵志报
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