骨质疏松是内分泌代谢性骨病，很多人认为只需补钙即可，其实合理用药需兼顾“补钙、促吸收、防流失”三重目标。
钙剂是基础，但需配合维生素D才能促进吸收，单纯补钙效果甚微。对于绝经后女性或严重骨质疏松患者，医生可能会开具双膦酸盐类药物，这类药物能抑制破骨细胞活性，减少骨流失，但服用时有严格要求：晨起空腹用200-300ml温水送服，服药后保持站立或坐姿30分钟，避免药物刺激食管黏膜。
另一类常用药物是降钙素，能快速缓解骨痛，适用于骨质疏松伴骨折的患者，但需在医生指导下短期使用，长期使用可能导致甲状腺功能异常。此外，绝经后女性可能需要激素替代治疗，需排除乳腺癌、血栓病史等禁忌证，以最小有效剂量服用，并定期复查乳腺超声、子宫内膜厚度。
用药期间需避免擅自增减剂量，双膦酸盐类药物过量可能增加颌骨坏死、肾功能损伤风险。同时，要定期复查骨密度、血钙、血磷，医生会根据结果调整方案。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
开滦总医院 骨科 赵鹏
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