糖尿病足患者几乎均存在血脂代谢异常。他汀类药物不仅是降脂药，更是能稳定血管斑块、抗炎的“多面手”，对于延缓血管病变进展至关重要。
一、他汀的“双重使命”
强效降低“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇，LDL-C）：LDL-C是形成动脉粥样硬化斑块的核心物质。严格控脂能延缓甚至逆转斑块进展。
稳定斑块：这是关键作用！他汀能增加斑块纤维帽的厚度，减少其内部的脂质核心，使原本容易破裂的“软斑块”（不稳定斑块）变得稳定，不易破裂引发血栓。
二、用药原则与目标
中等强度起步：如阿托伐他汀10-20mg或瑞舒伐他汀5-10mg。若效果不佳或不耐受，医生会调整剂量或换用其他他汀。
更严格的目标：对于糖尿病足这类极高危患者，LDL-C的控制目标应<1.4 mmol/L且较基线降低幅度 ≥50% 。必须长期坚持，才能持续获益。
联合用药：若他汀不能达标，可能联合使用依折麦布，共同抑制胆固醇的吸收和合成。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
石家庄市中医院 脉管二科 张青天
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