腕管综合征(俗称“鼠标手”)是因腕管内压力增高,压迫正中神经引起的手部疾患。腕管由腕骨和屈肌支持带构成,正中神经及屈指肌腱经此通过。长期重复手腕活动、妊娠、更年期等均为常见诱因。
患者典型表现为拇指、食指、中指及无名指桡侧麻木、刺痛,夜间加重,可伴握力下降、大鱼际肌萎缩。诊断依据症状、体格检查及神经传导研究。
治疗需个体化。轻度患者应减少手腕负荷,使用腕部支具保持中立位,结合物理治疗。合理用药包括口服非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛与炎症,以及B族维生素(如甲钴胺)营养神经。若症状显著,可局部注射糖皮质激素减轻水肿与压迫。
保守治疗无效或已出现肌肉萎缩者,建议行腕管松解术,切开屈肌支持带以减压,疗效明确。术后逐步康复锻炼,恢复手部功能。
注:药物使用应在医师指导下进行,避免自行长期用药。
*科普内容仅供参考,具体用药请遵医嘱
华北理工大学附属医院 手足外科 刘伟
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