糖尿病足的护理和用药需根据患者个体情况调整，尤其是合并神经病变、血管病变或特殊皮肤状态时，需采取针对性措施，才能有效维护皮肤健康，避免并发症。
对于合并神经病变的患者，皮肤感觉减退，易出现无意识损伤，护理重点需放在 “防损伤” 和 “早发现”。日常需每日用手触摸足部，检查是否有红肿、压痛，即使无感觉异常，也需定期观察皮肤状态。用药方面，除了常规保湿护理，可在医生指导下口服营养神经药物，如甲钴胺、维生素 B12，改善神经功能，减少皮肤损伤风险。若出现皮肤麻木、刺痛，不可自行使用止痛药，需遵医嘱选择合适药物缓解症状。
合并血管病变的患者，皮肤血液循环差，易出现皮肤发凉、颜色发紫、伤口愈合缓慢，护理需注重 “促进循环”。日常可适当抬高足部，避免久坐久站，适度进行散步等温和运动，促进血液循环。用药方面，可在医生指导下使用改善循环的药物，如前列地尔乳膏外用，或口服西洛他唑、贝前列素钠等，帮助改善足部供血。若皮肤出现缺血性溃疡，需及时就医，不可自行用药，以免加重组织损伤。
特殊皮肤状态如多汗、真菌感染时，护理需针对性调整。多汗患者需保持足部干燥，穿透气吸汗的鞋袜，可外用止汗剂（如乌洛托品溶液），但需稀释后使用，避免刺激皮肤；真菌感染（脚气）患者，需在医生指导下使用抗真菌药物，如特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊，外用药物需坚持使用至症状完全消失后再巩固 1-2 周，避免复发，口服抗真菌药需定期检查肝功能，确保用药安全。
无论何种情况，糖尿病足患者都需定期复查，由医生评估皮肤状态和用药效果，及时调整护理方案和用药，不可自行根据经验用药，以免引发安全风险。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
华北理工大学附属医院 手足外科 蔡晓钢
 赞 (0)
|