糖尿病足的皮肤护理是预防溃疡的第一道防线，而合理用药则是维护皮肤健康的关键。糖尿病患者因神经病变导致皮肤感觉减退、血液循环变差，轻微损伤就可能引发严重问题，因此日常护理需兼顾“防”与“护”，用药更需安全规范。
日常皮肤护理应遵循 “清洁、保湿、防损伤” 三大原则。清洁时需用 37 ℃左右的温水，避免用力揉搓，选择温和无刺激的中性洗剂，洗完后用柔软毛巾轻轻拍干，尤其注意脚趾缝。保湿是预防皮肤干裂的核心，建议每日涂抹含凡士林、羊毛脂等成分的保湿霜，重点涂抹足跟、脚踝等易干燥部位，但需要避开脚趾缝，防止潮湿滋生细菌。同时需避免皮肤受摩擦、挤压，选择宽松透气的棉质鞋袜，避免赤足行走，修剪指甲时要轻柔，避免剪伤周围皮肤。
用药方面，需根据皮肤状态针对性选择。若出现轻微干燥脱屑，可外用维生素 E 乳膏、尿素软膏，每日 1-2 次，涂抹后轻轻按摩促进吸收；若皮肤出现轻微炎症、发红，可在医生指导下短期使用弱效糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏），避免长期使用导致皮肤变薄。需注意，所有外用药物前需清洁皮肤，确保无破损，若用药后出现瘙痒加重、皮疹等过敏反应，应立即停药并就医。此外，不可自行使用刺激性强的药膏（如含酒精、香精的制剂），也不可随意使用抗生素软膏，以免破坏皮肤菌群平衡。
特别提醒，若皮肤出现破损、水泡、溃疡等情况，切勿自行用药，需及时就医处理，避免延误病情。日常护理中若发现皮肤异常，如颜色改变、温度升高、肿胀等，也应及时就诊，由医生评估后调整护理方案和用药。
*科普内容仅供参考，具体用药请遵医嘱
华北理工大学附属医院 换药室 葛洁明
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